Основы оказания медицинской помощи при ДТП

1. ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ;

Таза - положить на твердую ровную поверхность, под колени полусогнутых и разведенных ног положить валик.

Конечности - иммобилизация обломков с фиксацией 2-х смежных суставов.

Черепно-мозговая травма - транспортировать в лежащем положении на спине с повернутой на бок головой в автомобиле скорой помощи или легковом.

При травме головы - тошнота, рвота, бессознательное состояние, кровотечение из ушей, из носа, паралич и потеря чувствительности.

При травме позвоночника - положить на твердый шит на спину;

При травме поясничного отдела - на живот, при транспортировке ноги и руки крепко фиксируются к щиту, голова не запрокидывается.

При переломе бедра - иммобилизировать тазобедренный, коленный и голеностопный суставы.

При переломе ребер - тугая повязка и транспортировка в сидячем положении.

При переломе плеча - две шины накладываются, а под мышку - валик. Рука фиксируется в согнутом состоянии косыночной повязкой.

При переломе ключицы - транспортировка в сидячем положении.

При открытом переломе - наложить жгут, асептическую повязку и иммобилизировать конечность, без сильного кровотечения жгут не накладывать.

При повреждении коленного сустава - сдавливающая повязка. Иммобилизация, холод на сустав.

При травме грудной клетки - при вытаскивании не обхватывать руками за грудную клетку.

При повреждении позвоночника - при вытаскивании из машины не сгибать шею, спину; ладони должны прикладываться вдоль позвоночника.

2. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОСТАНОВКЕ СЕРДЦА И ДЫХАНИЯ (РЕАКЦИЯ ГЛАЗА СОХРАНИЛАСЬ):

При определении жив или мертв пострадавший, проверить наличие: пульса, дыхания, реакцию зрачков.

  • а) Освободить дыхательные пути.
  • б) Искусственное дыхание рот в рот (в т.ч. при переломе ребер) - 16-18 раз/мин. Под шею валик.
  • в) Наружный массаж сердца - 64-72 раз/мин.
  • г) При внешнем массаже сердца руки ложатся на нижнюю треть грудины.
  • д) При термическом Ожоге - накладывается стерильная повязка.

3. ТРАНСПОРТИРОВКА ПРИ:

При травмах мочеполовых органов, брюшной полости - сидя.

При шоке - лежа на спине с запрокинутой головой.

При бессознательном состоянии - лежа на боку.

При травме позвоночника - лежа на животе.

При ранении нижних конечностей - лежа на спине.

При черепно - мозговой травме, в т.ч. закрытой, - автомобилем скорой помощи, лежа ив спине с повернутой на бок головой.

Закрытая травма живота - лежа на спине с холодом на животе, открытая - лежа на спине.

Травма поясничного отдела позвоночника - лежа на животе.

При ранении грудной клетки - сидя.

При ранении шеи, повреждении верхних конечностей - сидя.

При ранении головы - лежа на спине.

При значительных кровопотерях - лежа на спине, голова запрокинута.

4.ТРАВМЫ С КРОВОТЕЧЕНИЕМ:

Жгут по 2-х часов летом и 1 ч. зимой на 10-15 см выше раны, не на голое тело, не слабо и не чрезмерно.

При повреждении кожи - смазать вокруг раны 5% раствором йода наложить сухую стерильную повязку.

При переломе костей нижней, челюсти и носа - накладывается пращевидная повязка.

При повреждении голеностопного сустава - 8-образная повязка.

При травматическом шоке - стерильная повязка и шина, если надо, покой, тепло, обезболивающее.

При капиллярном кровотечении - смазать йодом поверхность в месте повреждения вокруг раны.

Артериальное кровотечение останавливается - наложением жгута, прижатием артерии временно.

Венозное кровотечение - сдавливающей стерильной повязкой или сдавливанием вены рукой (временно).

При остановке кровотечения из головы и шеи - прижать сонную или подключичную артерии. (рис)

5. ПРИЗНАКИ:

Утомление, усталость - резь в глазах, бледность кожи лица, сонливость.

Травмы головы (черепно-мозговая) - тошнота, рвота, бессознательное состояние, кровотечение с ушей, носа, паралич и потеря чувствительности.

Сотрясение мозга - головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания.

Отравление парами бензина - возбуждение подобно опьянению (эйфория), головокружение, тошнота, рвота, судороги мышц, ослабленное дыхание (промывание водой или другой нейтральной жидкостью, активированный уголь, чай. кофе, молоко). При попадании на кожу - смывается водой мылом или стиральным порошком.

Отравление выхлопными газами - мышечная слабость, головокружение тошнота, боль за rpудиной, потеря сознания (удалить из гаража, дать понюхать нашатырный спирт, растереть тело, приступить к искусственному дыханию).

Тепловой удар - вялость, зевота, сонливость, учащенное дыхание, потеря сознания.

Артериальное кровотечение - пульсирующий характер кровотечения.

Венозное кровотечение - медленный характер кровотечения.

Внутреннее кровотечение - бледность лица, потеря сознания, учащенный пульс и дыхание.

Правильно наложенный жгут - прекращение пульсации ниже наложения жгута.

Неправильно наложенный жгут - есть пульс ниже жгута, охладела или посинела конечность, конвульсии.

Остановка кровообращения - отсутствие сердечных тонов и пульсации в шейных артериях при прослушивании.

Оживление после клинической смерти - толчок- сердца в ладонь.

Наиболее характерные признаки остановки сердца - отсутствие сердечных тонов.

6.РАЗНОЕ:

При остановке кровотечения из носа - голову держать вертикально, чуть наклонить вперед, приложить ватку с холодом.

Нашатырный спирт применяется при потере сознания, угаре.

Активированный уголь - при пищевых отравлениях и скоплении газов в кишечнике.

Анальгин - при головной боли.

Перекись водорода - для обработки ран.

Валидол - при болях в сердце.

При нарушении дыхания - вытаскивать под мышки.

При пищевом отравлении в пути - принять обильное питье, принять активированный уголь.

При поражении кожи электролитом - обильно промыть водой.

При техническом ожоге - удалить из зоны высокой температуры, асептическая повязка или чистая х/б ткань, смоченная водкой (спиртом).

При боли сердце (стенокардии) - обеспечить доступ свежего воздуха.

Метод остановки кровотечения из носа: голова наклонена вперед, на переносице холод, в нос вата с перекисью.

мед. помощь 1

Методы остановки кровотечения из раны: пережать вену или артерию пальцем или перебинтовать, подложив тампон.

мед. помощь 2

Наиболее типичные места пережатия артерии для остановки кровотечениями раны головы и шеи: пережать сонную артерию.

мед. помощь 4

Прием извлечения пострадавшего из автомобиля при повреждении у него позвоночного столба: за голову не касаясь спины.

мед. помощь 5

Прием извлечения пострадавшего из автомобиля при опасности нарушения у него дыхания: подмышки.

мед. помощь 6

Прием извлечения пострадавшего из автомобиля при возможной у него травме грудной клетки: под мышки, не нажимая на грудную клетку.

мед. помощь 7

Транспортировка пострадавшего при ранении шеи: сидя

мед. помощь 8

Транспортировка пострадавшего при ранении грудной клетки: сидя.

мед. помощь 9

Транспортировка пострадавшего при значительных повреждениях верхних конечностей: сидя.

мед. помощь 10

Транспортировка пострадавшего при травмах брюшной полости: сидя, под колени валик.

мед. помощь 11

Транспортировка пострадавшего при ранениях мочеполовых органов: сидя, под колени валик.

мед. помощь 12

Методы определения жив или мертв пострадавший: проверить пульс (сонные артерии), есть ли дыхание, реакции зрачков на свет.

мед. помощь 13

Методы восстановления дыхания и кровообращения у пострадавшего: один или два человека осуществляют искусственное дыхание.

мед. помощь 14

Методы остановки кровотечения пострадавшего: приподнять поврежденную конечность, пережать вену или артерию.

мед. помощь 15

Транспортировка пострадавшего таза: лежа на спине, под колени валик.

мед. помощь 16

Транспортировка пострадавшего в бессознательном состоянии: лежа на боку.

мед. помощь 17

Транспортировка пострадавшего при открытом ранении брюшной полости: лежа на спине под колени валик.

мед. помощь 18

Транспортировка пострадавшего при явном повреждении позвоночника в бессознательном состоянии: лежа на животе, голова набок.

мед. помощь 19

Транспортировка пострадавшего при ранении конечностей (пострадавший находится в сознании лежа на спине).

мед. помощь 20

Транспортировка пострадавшего при шоке: лежа на спине, голова запрокинута.

мед. помощь 21

Транспортировка пострадавшего при ранении головы (пострадавший находится в сознании): лежа на спине, ноги вытянуты.

мед. помощь 22

Транспортировка пострадавшего при значительной кровопотере: лежа на спине, голова запрокинута.

мед. помощь 23

Транспортировка пострадавшего при ранении позвоночника (пострадавший находится в сознании): лежа на спине, голова не запрокинута.

мед. помощь 24
Принять Мы сохраняем файлы cookie: это помогает сайту работать лучше. Подробности в политике конфиденциальности